El Vitiligo todavía nos confronta con más preguntas que respuestas. No hay un acuerdo completo acerca del origen de la enfermedad. Actualmente los resultados de las diversas investigaciones que se han llevado a cabo, sugieren la siguiente teoría: En un comienzo, lo melanocitos mueren debido a una hipersensibilidad al estrés en general. Esta sensibilidad, a su vez, es provocada por cambios genéticos. De hecho se puede observar que alrededor de un 40% de los pacientes tienen antecedentes en la familia o hijos con la misma patología. Casi todos los pacientes relacionan el comienzo de su Vitiligo con un estrés, sea hormonal (pubertad, embarazo, menopausia), un trauma físico (enfermedad grave, intervenciones quirúrgicas, accidentes) o un trauma psíquico. Al parecer dichos eventos necesitan la coincidencia con una predisposición genética. La muerte de éstos melanocitos desencadena un proceso fatal del sistema inmunológico que reacciona de forma exagerada y no solo elimina los melanocitos ya muertos sino que también ataca a los que están sanos, muriendo éstos con más facilidad. El resultado es la desaparición crónica de melanocitos y la aparición consecutiva de manchas blancas.